论道电子健康卡发展下半场，腾讯分享微信电子健康卡开放平台创新实践
不到5年时间，发卡量超过10亿、覆盖29个省261个城市，全国2137个三级医院和4088个二级医院初步实现院内医疗服务信息互通共享……在由中国卫生信息与健康医疗大数据学会健康卡应用与管理专业委员会主办、腾讯健康协办的“全国电子健康卡（码）高质量发展交流会”上，电子健康卡最新数据正式公布。
从普及发卡到深化应用，当前电子健康卡已迈入高质量发展新阶段，如何更好发挥电子健康卡的工具属性，让公众在看病就医、健康管理、疫情防控上更有安全感、获得感和便捷感？9月27-29日，在“全国电子健康卡（码）高质量发展交流会”各主题会议上，与会专家们进行了积极交流和探讨。
腾讯作为电子健康卡官方战略合作伙伴，也分享了微信电子健康卡开放平台在医疗、健康、公卫三大场景下的创新解决方案和实战积累，为电子健康卡高质量发展的实践落地，提供了具有借鉴意义的具象化答案。
多项创新应用，便捷就医“一卡通”
2019年1月，国家卫健委统计信息中心与腾讯正式达成电子健康卡创新应用战略合作，在全国范围内推进电子健康卡普及应用，助力“互联网+医疗健康”惠民便民服务应用落地。据腾讯健康电子健康卡事业部解决方案架构师刘雪梅介绍：“三年以来，微信电子健康卡开放平台已接入全国23个省级行政区、5000多家医院。微信成为目前发卡量最大的一个渠道，发卡量超过5亿。”
广覆盖和高普及率之余，同时也有极具获得感的创新服务支撑。居民可以通过微信公众号、腾讯健康小程序、微信卡包、微信搜一搜等多个入口快速打开电子健康卡，将挂号、签到、智能预诊、排队提醒、缴费、报告查询、报告AI解读等就医流程用一个二维码串联起来，实现诊前、诊中、诊后全流程“就诊一码通”，极大提升医疗服务效率和患者就医体验。
结合就医场景，会上刘雪梅主要列举了在诊疗全流程中的四个创新实践。
第一个是挂号防黄牛应用。基于腾讯沉淀多年的防水墙、风险策略模型等能力，微信端电子健康卡应用可以通过调用防黄牛API接口能力识别是否为黄牛行为。对医疗机构来说，仅需接口调用就能便捷接入；对于患者而言，整个过程是无感的，不会降低挂号体验。
第二个是智能预问诊，也是智慧医院服务三级评级的必选项之一。基于疾病症状AI决策引擎，微信端电子健康卡应用可以引导患者在候诊时梳理个人病史，将收集的患者过往病历、检验检查报告，生成结构化的诊前病历初稿供医生参考，提升医生问诊效率。目前，该应用已在吉林、云南、四川、山东等多家医院开展试点。
第三个是基层转诊。为了缓解居民看病贵、看病难等问题，很多地区试行了首诊、逐级转诊以及双向转诊模式。“日前，微信电子健康卡开放平台已与东莞卫健委建立合作，面向已经签约家庭医生的居民开放了线上申请转诊服务，不仅实现了患者和医生的互动，还实现了基层社区服务中心与上级医疗机构的业务协同。”刘雪梅说。
第四个是电子陪护证。疫情防控背景下，多地提出住院一患一陪护的要求。为此，微信电子健康卡开放平台在多个省份医院上线了电子陪护证应用，与陪护人员核酸报告接口、健康码状态、患者住院信息打通，解决纸质陪护证无法获取健康状态、核酸及部分信息无法辨别真伪等使用痛点。
云南是腾讯电子陪护证上线应用的省份之一，会上云南省健康医疗大数据中心主任高峰就该实践进行了分享。他说，电子陪护证能将电子健康卡和云南健康码进行融合，实现信息自动关联。对于居民来说，在线即可办理，无需到住院区提交资料，非常方便；对医院来说，既减轻了医护人员的工作压力，同时也大大提升了院感防控的安全性，真正让老百姓、让医务人员拥有了实实在在的获得感。
丰富连接能力，全民健康“一卡管”
2020年12月，国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药管理局联合下发《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》（下称：《通知》）鼓励各地探索利用统一的“互联网+医疗健康”服务入口，推进居民电子健康档案与电子病历的融合应用，为居民提供全生命周期的健康管理服务。
微信电子健康卡开放平台的健康场景正是以此为基础而打造。该场景下，腾讯以电子健康档案为核心，基于微信ID，以电子健康卡ID为唯一主索引，形成以个人为中心的分布式连接，实现健康信息跨系统流转。
据刘雪梅介绍，微信电子健康卡开放平台就像一个连接器，向下可以连接各个地方卫健委的电子健康卡卡管平台、全民健康信息服务平台、疫情防控服务平台以及各医疗机构的HIS系统等；向上可以连接国家卫健委、疾控中心、医疗机构的微信渠道入口；同时，对外与13亿微信用户连接，让信息数据能够在开放平台上与各种应用进行交互，实现更多健康服务的可能性。
以陕西为例，陕西省卫生健康信息中心副主任吴德刚分享表示，电子健康卡的用户端以健康陕西公众服务号作为统一入口，管理端以微信电子健康卡开放平台为应用入口，在健康服务方面，可实现以家庭为健康管理单元，围绕个人健康账户，为每个陕西人打造一个全生命周期的健康账户。
目前，微信电子健康卡开放平台已经能够提供家庭健康管理助手、儿童健康助手、孕产健康助手、慢病管理助手、健康生活助手、家庭医生签约等创新应用，未来随着需求的进一步深化，更多健康管理应用也将陆续落地。
紧跟公众需求，防疫出行“一键查”
疫情防控是当下电子健康卡另一个主服务战场之一。《通知》中，就提出要推进全国各地“一盘棋”的抗疫服务。加强常态化疫情防控信息技术支撑，包括强化早期监测预警，加强疫情防控支撑，深化防疫服务等内容。
针对新冠疫情防控，腾讯为电子健康卡推出了从核酸检测、防疫出行、居家管理到疫苗接种、院感防控等多个场景的创新服务与应用，让电子健康卡可实现核酸检测结果、疫苗接种记录等信息查询。同时，面对大规模的核酸检测与新冠疫苗接种需求，还上线了防疫服务点查询、核酸采样预登记、新冠疫苗预建档、一键查询核酸及新冠疫苗接种记录等十几项便民惠民服务。
云南也是微信电子健康卡开放平台高效落地疫情防控场景的代表省份之一。“云南是全国最长的边境省份之一，边境防控疫情压力非常大。”高峰表示，结合云南旅游城市特性，为了保障4000多万户籍人口核酸检测的数据稳定性，云南联合腾讯在全国首创使用电子健康卡作为新冠疫苗建档的渠道，接种时居民可直接扫电子健康卡进行登记，出示电子健康卡就可完成接种，接种完成后，信息自动进入系统，非常迅速。
如今，覆盖医疗、健康、公卫三大场景的微信电子健康卡开放平台，已经打造出120多个应用服务。同时，在开放生态下，已有1500多家医疗生态服务商，为平台贡献了各类的应用服务。刘雪梅表示，未来，微信电子健康卡开放平台将继续发挥技术、连接和生态优势，专注构建通用、便捷、安全的电子健康卡开放平台业务，通过各种让居民更有获得感的创新医疗健康服务，实现高质量发展，以每一个“健康中国人”为依托，助力健康中国战略落地。
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