控制血糖 您的第一口吃对了吗？

市民王先生近期发现自己看东西越来越模糊，开始以为上了年纪，有老花眼的趋势。不到半年的时间内，他去眼镜店更换了三副眼镜，但每次度数增长的幅度也不大。于是他在家人的陪同下，来到苏州相城区第三人民医院就诊，经过检查，王先生是患上了糖尿病，需要住院治疗。在住院期间，王先生不仅遵从医嘱用药，还严格按照糖尿病饮食进餐，可血糖依旧控制得不理想，这可能是和饮食顺序有关。

饮食管理是糖尿病治疗的基础，合理的饮食有助于更好地控制血糖，部分糖尿病病人认为传统的饮食治疗方法所推荐的食物不足以满足他们的饥饿感，故会不自觉地恢复原有饮食内容，导致饮食依从性不佳。在2型糖尿病病人原有饮食内容的基础上做进餐顺序调整，发现病人的饮食依从性高达95%。国外相关研究发现，2型糖尿病病人对调整进餐顺序的短期（3个月）和长期（2年）饮食依从性分别高达 90%、65%。

先吃蔬菜，研究小组认为是蔬菜中的膳食纤维素延缓了碳水化合物的吸收，提高人体对胰岛素的敏感性，增加胰岛素的利用率，从而强化胰岛素对血糖的调节作用。通俗地来说，蔬菜粗纤维含量较多，先吃蔬菜可以增加饱腹感，有助于减少后面主食的摄入。

 再吃富含蛋白质的主菜，后进食的蛋白质与脂肪类食物能被人体所消化和吸收，蛋白质的物理特性同膳食纤维，能吸附水分形成胶团,从而增加饱腹感；蛋白质亦可减缓糖类释放糖分的速度以及刺激胰腺分泌蛋白质的消化酶，从而促进人体分泌胰岛素达到降低血糖。   

后吃主食，主食主要是碳水化合物，应选择少稀多干，吃些粗粮类的食物，如小米、荞麦、黑米等，这些粗粮在胃里消化的时间长，升糖指数较低，对血糖的影响也较慢，从而可以控制餐后血糖升高。    

采用蔬菜—荤菜—主食的饮食顺序能较好地控制血糖、糖化血红蛋白指标。饮食顺序可以改善糖尿病前期病人的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平，对于延缓其进一步发展为糖尿病有积极作用。所以，应指导糖尿病前期病人按照合理的饮食顺序进食，以利于疾病的控制。